Las cicatrices de la cirugía de reducción mamaria son inevitables. Igualmente sucede con las cicatrices de otras cirugías mamarias como aumento de pecho (excepto para el caso de aumento de pecho con grasa propia), elevación de pecho, asimetría mamaria….
En todas estas cirugías puedes asegurarte de que las cicatrices se minimicen desde el principio, siguiendo los consejos que te dará la Dra. Moreda.
Como cirujano plástico deseo informar a mis pacientes sobre cómo podemos mejorar las cicatrices resultantes de una cirugía mamaria, abarcando cada etapa del proceso para garantizar los mejores resultados posibles.
La apariencia de las cicatrices después de la reducción mamaria, estará determinada en gran medida por la técnica quirúrgica utilizada para realizar el procedimiento, la cual depende del exceso de piel y tejido mamario a eliminar.
El objetivo del cirujano plástico siempre debe ser elegir la técnica quirúrgica que proporcione los resultados deseados, de forma que se realicen las mínimas incisiones y por tanto cicatrices, y que las necesarias queden en zonas que pasen lo más inadvertidas posible.
Para muchas de mis pacientes de reducción de senos, el patrón de incisión utilizado se extiende alrededor del complejo areolar-pezón (cicatriz periareolar) y continúa verticalmente por la parte inferior del seno hasta el pliegue inframamario del seno.
El patrón de cicatrices en la reducción de senos
Entre los distintos tipos de cicatrices, la técnica comúnmente utilizada en las mamoplastias de reducción suele utilizar un patrón de cicatrices bien con forma de “ancla”, o bien con forma de “T invertida”, cuyas características son:
- Una cicatriz circular o cicatriz periareolar (alrededor de la areola).
- Una cicatriz vertical desde la areola hasta el surco submamario.
- Una cicatriz horizontal en el pliegue o surco submamario (debajo del seno).
La Dra. Moreda utiliza una técnica que da lugar a una cicatriz mínima, y que realizamos en la gran mayoría de las intervenciones de cirugía de reducción de senos.
Esta técnica se caracteriza porque elimina la larga cicatriz horizontal que se encuentra debajo de la mama, bien utilizando una cicatriz vertical, o bien realizando una T corta cuyo segmento horizontal no sobrepasa la anchura de la nueva mama.
Las ventajas de esto son:
- Reducción de la cantidad de cicatrices: no son visibles en la zona del escote y en la zona lateral.
- Preservar el tejido mamario en la zona medial o del escote y eliminarlo en las partes inferiores y debajo del brazo (lateral).
- Mejor proyección de la mama.
- Resultados más duraderos y a largo plazo.
- Menos problemas de curación de heridas.
- Menos pérdida de sensibilidad y menos riesgo de necrosis del pezón (muerte del tejido).
UrgoTouch®: minimiza las cicatrices quirúrgicas
La Dra. Moreda desea ofrecerte los mejores resultados posibles en todos los aspectos. Así, para obtener una cicatriz menos visible en tu cirugía de reducción mamaria contamos con UrgoTouch®
UrgoTouch® es un láser innovador diseñado para optimizar la cicatrización de las incisiones quirúrgicas.
Se aplica en pacientes de todos los fototipos de piel de manera indolora y automática durante la mamoplastia reductiva, justo después de la sutura, lo que permite actuar de forma precoz en el proceso de cicatrización.
Su función principal es reducir la inflamación y controlar la producción de colágeno, lo que resulta en cicatrices menos visibles y estéticamente más agradables.
¿Cómo cuidar y minimizar las cicatrices de la cirugía de reducción de senos?
Las cicatrices de la cirugía de reducción mamaria son inevitables independientemente del tipo de operación de reducción mamaria que se realice.
Puedes asegurarte de mejorar las cicatrices para que se noten lo mínimo desde el principio siguiendo los siguientes consejos:
Elige un cirujano plástico con mucha experiencia en la mamoplastia de reducción
Una vez que hayas decidido que deseas continuar con la cirugía mamaria, elije a tu cirujano con cuidado.
Un cirujano consumado y experimentado que haya realizado un gran número de cirugías de reducción de pecho, se asegurará de que las incisiones sean lo más pequeñas posible, estén en el mejor lugar posible y cicatricen muy bien.
Tipos de suturas en la cirugía mamaria
Seleccionamos cuidadosamente los tipos de suturas, priorizando aquellos que ofrecen soporte duradero a los tejidos mientras se disuelven de manera que minimicen la aparición de cicatrices.
Las suturas intradérmicas, que se colocan debajo de la superficie de la piel, son a menudo preferidas por su capacidad para cerrar la herida de manera eficaz sin dejar marcas significativas.
Manejo Avanzado de Suturas
La ampliación de algunas cicatrices puede deberse a la tensión existente en los bordes de la herida.
Para mitigar esta tensión, implementamos técnicas avanzadas de sutura subcutánea, utilizando hilos extremadamente finos y en cantidad adecuada. Esta estrategia distribuye de manera uniforme la tensión, previniendo el estiramiento indeseado durante la fase de maduración de la cicatriz.
Optamos por hilos de sutura reabsorbibles de larga duración, asegurando así una sujeción prolongada. Las suturas de monofilamento son nuestra elección predilecta debido a que inducen una menor respuesta cicatricial y generan un colágeno más refinado durante su reabsorción.
Para lograr una correcta alineación de la piel y los bordes de la cicatriz, a veces resulta necesario aplicar puntos superficiales en la piel. Estos se retiran tan pronto como es seguro hacerlo, evitando así la formación de marcas visibles.
Consejos para el cuidado de las cicatrices
Una vez que te hayas sometido a la cirugía de reducción de senos, los siguientes consejos te encaminarán hacia la recuperación,
¡en las mejores condiciones posibles y con los mejores resultados posibles!
- Inmediatamente después de la reducción mamaria, asegúrate de que un amigo o familiar te cuide bien en casa. Esto asegurará que no tengas que esforzarte innecesariamente, y que no ejerzas ninguna tensión sobre los puntos de la incisión.
- Recuerda evitar el alcohol, ya que puede deshidratar el cuerpo, aumentar el sangrado y reducir la eficacia de cualquier medicamento que estés tomando.
- Bebe mucha agua y come muchos alimentos saludables ricos en proteínas para ayudar con el proceso de curación.
- Evita fumar, ya que esto ralentizará el proceso de curación y podría provocar un mal proceso de cicatrización.
- La Dra. Moreda te indicará cuándo podrás ducharte (probablemente 2-3 días después de la cirugía mamaria), pero evita bañarte o nadar durante varias semanas, hasta que todas las incisiones hayan cicatrizado por completo.
- Evita cualquier actividad extenuante durante un mes después de la cirugía mamaria. Esto incluye cualquier estiramiento excesivo para evitar dañar los puntos internos.
- No tomes el sol hasta que las incisiones hayan cicatrizado por completo. Una vez que se hayan curado, usa siempre protector solar, ya que los rayos ultravioleta pueden oscurecer las cicatrices nuevas y hacerlas más visibles.
- Usa tus vendas para el pecho y sostén quirúrgico hasta que la Dra. Moreda te diga que puedes prescindir de estos.
- Tras lograr el cierre cutáneo, es habitual que recomendemos, durante los siguientes tres a cuatro meses, la aplicación de cintas oclusivas de silicona o poliuretano. Esta práctica contribuye a optimizar el proceso de maduración del colágeno en la cicatriz, disminuyendo así el riesgo de formación de cicatrices hipertróficas.
¿Cómo evolucionan las cicatrices con el tiempo?
Las cicatrices de la cirugía de reducción de senos varían de un paciente a otro, pero por lo general son rojas y abultadas durante varios meses, hasta pasar a blancas y suaves con el tiempo.
Ten en cuenta que el proceso de cicatrización en cada paciente es diferente, y puede verse afectada por varios factores:
- Tu edad.
- Tu tono de piel.
- Tu genética
- La condición y elasticidad de tu piel
El proceso de cicatrización
Las cicatrices parecen empeorar antes de mejorar.
- Durante unas seis semanas después de la operación, la cicatriz se vuelve roja, firme y dura. Esta es la forma que tiene el cuerpo de hacer una cicatriz muy fuerte y sólida.
- En los cuatro meses siguientes, la cicatriz se suavizará y perderá el enrojecimiento. Este es el proceso normal de cicatrización. A veces las cicatrices tardan más en madurar y otras pueden engrosarse y empeorar.
- La mayoría de las cicatrices se convertirán en una suave línea blanca y plana, que se mezclará con los pliegues normales de la piel, de modo que apenas se notará a partir de los seis meses después de la intervención.
- Algunas cicatrices graves o en pacientes con dificultades de cicatrización, pueden tardar hasta dos años en desarrollarse completamente.
Las cicatrices de la reducción mamaria 6 semanas después
Una vez que las incisiones hayan cicatrizado por completo, los puntos internos se hayan disuelto y tu cirujano te haya dado el visto bueno, existen algunas medidas adicionales que puedes tomar para promover una buena cicatrización:
- Las láminas de silicona, que son vendajes con silicona, pueden hidratar el área. Esto mantiene tu piel más flexible y reduce la posibilidad de dolor, picazón y otros problemas.
- Se ha demostrado que tomar suplementos de vitamina E o aplicar crema de vitamina E mejora las cicatrices.
Nadie sabe con seguridad si la vitamina E ayuda a las cicatrices, pero no hace daño. Si utilizas un producto de vitamina E, úsalo en forma de loción y aplícala no más de dos veces al día.
- La evidencia muestra que el automasaje suave y regular de las cicatrices puede ayudar a promover el colágeno y mejorar la flexibilidad de la piel, al mismo tiempo que disminuye las molestias. En cualquier caso, consulta antes de hacerte el automasaje con la Dra. Moreda.
Una vez curada la incisión, cualquier crema hidratante para la piel aplicada con un suave y firme masaje en la zona de la cicatriz ayudará a que ésta madure. Dos semanas después de la cirugía puedes masajear la cicatriz durante cinco minutos cuatro veces al día.
Lo que no debes hacer
- No te frotes las cicatrices
- Si te pica no te rasques las cicatrices
- No uses tratamientos de reducción de cicatrices sin hablar primero con la Dra. Moreda, ya que pueden irritar el área y empeorar la cicatriz.
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Este articulo y sus modificaciones han sido revisadas por la Dra. Moreda
Dra. María Luisa Moreda Rubio: Cirujano Plástico, Estético y Reparador Nº Colegiado: 17648
Con más 20 años de experiencia en cirugía plástica, la Dra. Moreda es especialista en aumento de pecho, mastopexia y reducción. Es experta en casos complejos de asimetrías, mamas tuberosas y secuelas de otras cirugías previas.
Cirujano plástico en Valencia y miembro de las asociaciones de cirujanos plásticos
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